O Transtorno Depressivo Infantil é um transtorno do humor capaz de
comprometer o desenvolvimento da criança ou do adolescente e interferir com seu
processo de maturidade psicológica e social.
São diferentes as manifestações da depressão infantil e dos adultos,
possivelmente devido ao processo de desenvolvimento que existem na infância e
adolescência.
A depressão foi considerada a principal doença psiquiátrica do século,
afetando aproximadamente oito milhões de pessoas só na América do Norte (onde
são feitas as principais pesquisas).
A morbidade da depressão se reflete no fato de que os adultos deprimidos
são 20 vezes mais propensos a morrer de acidentes ou de suicídio do que adultos
sem transtorno psiquiátrico.
Tanto os quadros de distimia quanto de transtorno afetivo bipolar, podem
surgir pela primeira vez durante a adolescência e o reconhecimento precoce de
um estado depressivo poderá ter profundos efeitos na futura evolução da doença.
Na criança/ adolescente a depressão, em
sua forma atípica, esconde verdadeiros sentimentos depressivos sob uma máscara
de irritabilidade, de agressividade, hiperatividade e rebeldia. A criança mais
nova, devida falta de habilidade para uma comunicação que demonstre seu
verdadeiro estado emocional, também manifestam a depressão atípica, notadamente
com hiperatividade.
A depressão na criança e/ou adolescente
pode ter início com perda de interesse pelas atividades que habitualmente eram
interessantes, manifestando-se como uma espécie de aborrecimento constante
diante dos jogos, brincadeiras, esportes, sair com os amigos, além de apatia, e
redução significativa da atividade.
Sintomas:
Nas
crianças e adolescentes é comum a depressão ser acompanhada também de sintomas
físicos, tais como fadiga, perda de apetite, choro, tiques, problemas de
memória, diminuição da atividade, queixas inespecíficas, tais como cefaléias,
lombalgia, dor nas pernas, náuseas, vômitos, cólicas intestinais, vista escura,
tonturas, etc. Na esfera do comportamento, a depressão na Infância e
Adolescência pode causar deterioração nas relações com os demais, familiares e
colegas, perda de interesse por pessoas e isolamento.
Depressão
infantil, principalmente relacionada à atenção, raciocínio e memória interfere
sobremaneira no rendimento escolar.
Pais prestar
atenção na listagem de critérios:
Sinais e
sintomas de depressão infantil:
1- Mudanças de
humor significativas;
2- Diminuição da atividade e do interesse;
3- Queda no rendimento escolar, perda da atenção;
4- Distúrbios do sono;
5- Aparecimento de condutas agressivas;
6- Auto depreciação;
7- Perda de energia física e mental;
8- Queixas somáticas;
9- Fobia escolar;
10- Perda ou aumento de peso;
11- Cansaço matinal;
12- Aumento da sensibilidade (irritação ou choro fácil);
13- Negativismo e Pessimismo;
14- Sentimento de rejeição;
15- Idéias mórbidas sobre a vida;
16- Enurese e encoprese (urina ou defeca na cama);
17- Condutas anti-sociais e destrutivas;
18- Ansiedade e hipocondria...
Não é obrigatório que a criança complete
todos os itens da lista acima para se fazer o diagnóstico. Ela deve satisfazer
um número suficientemente importante de itens para despertar a necessidade de
atenção especializada. Dependendo da intensidade da Depressão, pode haver
substancial desinteresse pelas atividades rotineiras, queda no rendimento
escolar, diminuição da atenção e hipersensibilidade emocional. Surgem ainda
preocupações típicas de adultos, tais como, a respeito da saúde e estabilidade
dos pais, medo da separação e da morte e grande ansiedade.
Quando essas alterações não são graves o
suficiente para serem considerados Episódios Depressivos pode chamá-las de disforias
(mudança repentina e transitória do estado de ânimo).
Os transtornos depressivos são bastante
tratáveis hoje em dia, obtendo-se bons resultados. Pais que desconfiem que um
filho sofra desse mal devem levá-lo a um psiquiatra ou serviço de psiquiatria
para uma avaliação.
O tratamento utiliza medicações antidepressivas e
acompanhamento psicológico. Internações são necessárias em duas situações:
quando o paciente fica psicótico (fora da realidade), o que é raro, ou quando
existe risco de suicídio.
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